Сравниваем Индапамид и Арифон Ретард

Абсолютные аналоги «Арифон» и «Арифон Ретард» часто попадают под сравнение, поскольку, имея одинаковый активный компонент в составе, обладают идентичным воздействием на человеческий организм. Оба медикаментозных средства эффективны при повышенном артериальном давлении, поэтому выбрать лучший из них будет не так уж и просто. Существенная разница между ними — пролонгированное действие, присущее таблеткам «Арифон Ретард», чтобы найти другое отличие и, возможно, не одно, следует подробнее изучить инструкцию каждого медикамента в отдельности, а также не забыть проконсультироваться перед лечением с профильным медиком — кардиологом.

Состав и принцип работы

Фармацевтические препараты Arifon и Arifon Retard пользуются большим спросом среди больных гипертонией неспроста. Их главный компонент в составе — индапамид, обладает выраженным мочегонным свойством и при терапии повышенного артериального давления выполняет сосудорасширяющую функцию. Одно и второе лекарственное средство имеет весомое преимущество среди своих аналогов — снижая повышенное АД, «Арифон» и «Арифон Ретард» практически не вызывают отрицательных эффектов и не оказывают негативного влияния на обмен веществ.

Медикаментозные средства расширяют сосуды, уменьшают их сопротивление току крови и повышают эластичность сосудистых стенок. И вместе с тем что они нормализуют кровяное давление, значительно минимизируют пагубное влияние гипертонии на миокард, головной мозг и почки. Но поскольку в медпрепарате с приставкой Retard дополнительно имеется специальный гидрофильный матрикс, то расщепление в кишечнике главного вещества происходит медленнее и поэтому действует он дольше, нежели его аналог. Даже при уменьшении дозировки «Арифон Ретард» способен снижать АД на целых 24 часа.

Когда назначают?

Антигипертензивные препараты на основе индапамида прописывают больным, которые столкнулись с гипертонией. Максимальная безопасность для здоровья «Арифона» и «Арифона Ретард» позволяет применять их достаточно долго, возможно даже пожизненное лечение. Особенно актуальны эти лекарства для людей, имеющих предрасположенность к инфаркту миокарда и инсульту.

Arifon Retard целесообразно использовать исключительно для терапии гипертонической болезни, когда просто Arifon можно принимать и для уменьшения отеков, спровоцированных декомпенсированным нарушением сердечной деятельности.

Как правильно принимать?

Имея одинаковые составы и принцип работы, «Арифон» не отличается от «Арифон Ретард» и по терапевтической схеме. Оба медикамента нужно пить по 1 шт. в сутки, в любое от приема пищи время. Таблетки глотают целиком, предварительно не разжевывая и никак не измельчая, запивают достаточным объемом очищенной воды. Квалифицированные медики рекомендуют принимать лекарство для лечения гипертонии в утреннее время. Стабильный антигипертензивный эффект от употребления таких медикаментов наступает не сразу, а только через 2—3 недели. При необходимости повысить дозировку необходимо проконсультироваться с доктором, самостоятельно корректировать дозы категорически противопоказано, поскольку превышение суточной дозировки вряд ли быстрее понизит АД, но мочегонное действие при этом значительно усилит.

Ограничения к использованию и побочные явления

Перед использованием одного или второго фармацевтического препарата для борьбы с гипертонией важно предварительно убедиться в отсутствии противопоказаний к ним. Нельзя лечить артериальную гипертензию таблетками «Арифон» и «Арифон Ретард» при наличии следующих факторов:

  • сахарный диабет;
  • пониженный уровень калия в крови;
  • тяжелые формы патологий почек;
  • возраст до 18 лет;
  • лактация, гестация;
  • подагра;
  • несогласованность сердечного ритма;
  • персональная непереносимость составляющих медикаментов.

Такие медпрепараты и их заменители обычно переносятся хорошо, но в исключительных случаях способны спровоцировать ряд нежелательных эффектов, среди которых:

Принимая такие препараты, больной должен учесть, что у него может воспалиться поджелудочная железа.

  • затрудненная дефекация;
  • изнурительная головная боль, вертиго;
  • мышечная слабость;
  • позывы к рвоте;
  • падение АД;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • пересыхание в полости рта;
  • состояние полного безразличия;
  • высыпания на покровах кожи;
  • нескладность ритмичности сердца;
  • обострение подагры;
  • повышение концентрации в крови глюкозы, кальция;
  • ангионевротический отек;
  • лейкопения;
  • нарушение работы печени.

Вернуться к оглавлению

Стоимость

При выборе медикаментозного средства для терапии гипертонической болезни немаловажное значение имеет финансовый аспект. Но нет существенной разницы между такими аналогами и в цене. В основном стоимость таблеток Arifon за 30 штук составляет 343 рубля, такое же количество пилюль Arifon Retard стоит 364 рубля.

Что лучше?

Однозначно выбрать лучшее лекарство, сравнивая «Арифон» и «Арифон Ретард», довольно сложно. При выборе медикамента учитываются показатели АД, эффективность проводимой противогипертонической терапии, потребность в длительном лечении и прочие индивидуальные особенности организма больного. «Арифон Ретард» оказывает пролонгированное и плавное действие. В остальном, согласно инструкции по применению, медикаментозные препараты абсолютно идентичны, поэтому при выборе антигипертензивного средства следует полагаться на рекомендации доктора и собственные предпочтения.

Другие аналоги

Российская медицинская компания «АЛСИ Фарма» выпускает аналогичный по действию с «Арифоном» медикамент «Индапамид». Однако цена на него значительно ниже иностранного аналога и за 30 штук табл. потребитель отдаст не более 30 рублей. Заменить российский и зарубежный препараты могут и другие антигипертензивные медсредства, например, «Тензар», «Памид», «Ариндап», «Ионик», «Лорвас», «Акрипамид», «Ретапрес» или «Индапрес».

Сравниваем Индапамид и Арифон Ретард | Определяем лучший

Индапамид и Арифон Ретард – аналоги, препараты для кратковременного и пожизненного лечения АГ. Проводилось несколько исследований для сравнения эффективности и безопасности этих средств. Мы разобрали их, чтобы узнать, какое лекарство лучше, и почему.

Выраженный гипотензивный эффект

Базовый монопрепарат, требующий сопутствующего назначения других лекарственных средств

Действует в течение 24 часов без существенного изменения интенсивности мочеиспускания

Не применяется для детей

Не используется в качестве противоотечного при беременности

Один из наиболее эффективных при АГ

Выше вероятность побочных реакций

Более продолжительное действие, сохранение эффекта дольше 30 часов

Строго противопоказан при вынашивании плода и в педиатрической практике

Применяется для пожизненной терапии

Описание Индапамида

Индапамид – таблетированное средство, выпускаемое несколькими фармкомпаниями. В его основе имеется одноименный действующий компонент – индапамид. Основное назначение препарата – снижение АД.

Индапамид является гипотензивным и диуретическим средством. Применяется в качестве лекарственного препарата для терапии АГ, повышенного АД. Относится к тиазидным мочегонным. Понижает АД, существенно не влияя на мочеиспускание. Обладает пролонгированным действием, эффективен при регулярном гемодиализе. Не сказывается на липидном и углеводном обмене.

Лекарство успешно применяется для лечения отеков, вызванных недостаточностью миокарда. В дозировке 2,5 мг оказывает максимальное действие. Является дозозависимым.

Противопоказания

Лекарство Индапамид имеет немного противопоказаний, но все они серьезные. Гипотензивное средство нельзя применять при выраженных болезнях почек и гепатобилиарной системы, при подагре, сбое кровообращения мозга, снижении содержания калия. Он противопоказан одновременно с медикаментами, повышающими интервал Q-T.

При вынашивании плода лекарство не назначается. Употребление Индапамида провоцирует недостаточность кровотока, что ведет к развитию гипотрофии.

Побочные проявления

Нежелательные побочные симптомы от употребления Индапамида бывают довольно серьезными. Часто препарат провоцирует головные боли, болезненность мышц, слабость.

Есть вероятность появления следующих побочных реакций:

резкое падение АД;

повышение уровня мочевины;

Иногда отмечаются проявления диспепсии. Больного могут беспокоить тошнота нерегулярный стул, нарушения функции печени. В случае аллергии на лекарство появляется макулопапулезная сыпь, пурпура, обостряется системная волчанка.

Дозировка

Выпивается по 1 таблетке/сутки. Рекомендуется пить утром. Применение большего количества лекарства не приведет к понижению АД, но усилит мочегонное действие.

При существенном повышении дозировки, употреблении от 40 мг лекарства возникает интоксикация. Появляются такие симптомы, как сонливость, анурия, олигурия, полиурия. Нарушается водно-электролитный баланс, который и нужно восстановить в первую очередь. Проводится регидратация. Помощь оказывают пациенту в условиях стационара.

Индапамид назначается врачом для лечения АГ.

Описание Арифона Ретард

Диуретическое средство Арифон Ретард выпускается в таблетках. Производит его только одна компания во Франции, представительство которой есть в России.

Активный компонент – индапамид. В исследованиях установлен стойкий эффект в течение суток и более без выраженного диуретического эффекта. Антигипертензивное действие связано с улучшением состояния крупных артерий.

Регулярный прием индапамида снижает гипертрофию левого желудочка. В долгосрочных исследованиях установлено, что лекарства на основе этого вещества не влияют на липидный обмен, уровень холестерина, обмен углеводов.

Исследования

Профессор Негода С.В. с группой ученых провел сравнительное исследование эффективности лекарств Арифон и Индапамид.

Установлено, что Арифон:

снижает АД эффективнее – на 9 мм.рт.ст.;

снижает пульсовое АД на 33%, а Индапамид – на 12,7%;

не влияет на калий, а Индапамид усиливает его выделение на 16%;

обеспечивает суточный контроль АД.

В 2010 году завершилась работа программы ОРИГИНАЛ. Оценивалась эффективность перевода пациентов с Индапамида на Арифон. Это крупное исследование с участием 1319 пациентов также показало преимущество препарата Арифон над аналогами. При сравнении препаратов единственным минусом средства Арифон стала его высокая цена.

«Оценка эффективности перевода с Индапамидов генериков на Арифон Ретард у пациентов с АГ». Программа ОРИГИНАЛ. 2010.

«Комбинированная антигипертензивная терапия: все ли комбинации одинаково полезны?» Негода С.В. 2007.

2,5 мг №30 – от 90 рублей

1,5 мг №30 – от 340 рублей

Что лучше для лечения АГ

Арифон Ретард имеет гидрофильный матрикс, обеспечивающий медленное высвобождение действующего компонента. Это дает продолжительный эффект – от 24 часов. Некоторые исследования также отмечают его большую эффективность в снижении АД. Он действует мягче, дает слабый диуретический эффект.

Арифон можно употреблять в тех ситуациях, когда Индапамид противопоказан, но с осторожностью, а именно при диабете, нарушении кровообращения в мозге.

Молодым людям с нечастыми перепадами давления подходит препарат Индапамид. При склонности к аллергии, болезнях хронического течения лучше остановить выбор на выбирать Арифон.

Индапамид – недорогой и действенный препарат, который помогает при резких приступах АГ. Арифон – более дорогой и сильный аналог, который лучше применять для продолжительной терапии. Он может назначаться в качестве пожизненного медикамента.

Арифон по многим показателям превосходит препарат Индапамид. Практически единственный минус первого заключается в высокой стоимости. При этом есть Индапамид Ретард с контролируемым высвобождением, который будет лучше обычного Индапамида и дешевле Арифона Ретард.

Индапамид и Арифон отпускаются по рецепту. Самолечение этими препаратами недопустимо. Для назначения антигипертензивного средства нужно обследоваться у врача.

Антигипертензивные препараты Арифон и Индапамид: что лучше. Результаты клинических исследований

Специфической проблемой реальной клинической практики лечения гипертонической болезни в России является наличие многочисленных генерических препаратов – не оригинальных, а воспроизведенных лекарств. На них часто переносятся результаты, полученные в ходе клинических исследований с инновационным лекарством, проведенные в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Многие пациенты изначально имеют установку на лечение более дешевыми лекарственными средствами. Проблема особенно актуальна, когда оригинальный препарат стоит значительно дороже. Но обоснован ли такой подход, когда речь идет о здоровье?

Преимущества применения диуретиков при артериальной гипертензии

Диуретики относятся к одним из основных лекарств для эффективного снижения и контроля артериального давления. Они подходят для начальной и поддерживающей терапии. Лекарство назначают одно или в комбинации с другими средствами, снижающими давление.

Индапамид – первый диуретик с тиазидоподобным действием, конкретно предназначенный для лечения повышенного давления. Вещество разработано, принимая во внимание факторы риска, связанные с патологией – в терапевтической дозе 1,5 мг в сутки препарат оказывает прямое влияние на сосуды, тогда как его диуретический (мочегонный) эффект вторичен.

Лекарства на основе индапамида усиливают защитную функцию слоя, выстилающего внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов (эндотелия), предупреждают склеивание тромбоцитов, обеспечивают защиту и восстановление кровеносных сосудов – обеспечивают вазопротекцию. Препарат снижает обратное всасывание натрия (почечный салуретический эффект), что позволяет устранить перегрузку сосудистой стенки.

Вещество индапамид выгодно отличается от традиционных диуретиков тем, что не снижает толерантность к глюкозе у больных с артериальной гипертензией, страдающих сахарным диабетом. Высокая активность снижать давление сочетается с безопасностью лечения лекарством.

Препараты индапамида, представленные на фармацевтическом рынке России

На фармевтическом рынке России по цене можно условно выделить три группы препаратов индапамида:

  1. Оригинальные лекарства с высокой стоимостью Арифон ретард и Арифон (Сервье, Франция).
  2. Препараты со средней стоимостью Индапамид (Хемофарм, Сербия) и Индап (ПроМед, Чехия).
  3. Дешевое лекарство Акрипамид (Акрихин, Россия).

Оригинальное лекарство Арифон известно в России давно и имеет репутацию хорошего антигипертензивного средства. Несколько лет назад появилась новая лекарственная форма индапамида – Арифон ретард. В ней замедленное высвобождение индапамида позволяет поддерживать относительно стабильную концентрацию препарата в крови, что дает равномерный терапевтический эффект в течение суток.

Клинические исследования высокого уровня доказательности – ретроспективный метаанализ данных 10 818 больных из 80 рандомизированных исследований – выявил, что Арифон ретард оказывает самое выраженное воздействие на систолическое артериальное давление среди других антигипертензивных средств различных классов: минус 22,2 мм рт. ст. от исходного уровня.

Однако широкое использование Арифона и его ретардированной формы сдерживает высокая стоимость препарата. Значительная часть больных получает лекарства-генерики. В этой связи особое значение приобретает оценка их клинического соответствия оригинальному лекарству, так как несмотря на доказанную биоэквивалентность генериков с инновационным препаратом, по своей клинической эффективности они не всегда совпадают с оригиналом.

Сделать вывод о том, что лучше: Арифон или Индапамид, помогут итоги клинических исследований, представленные ниже.

Сравнительная характеристика Арифона и Индапамида: что лучше

В течение последних нескольких лет были опубликованы результаты сравнительных исследований клинической эффективности, переносимости, влияния на артериальное давление в течение суток некоторых генериков индапамида. Однако различия по силе снижения давления трактуются неоднозначно:

  • либо в пользу оригинального препарата – «эффект снижения давления более выражен»;
  • либо в пользу генерика – «различия есть, но они не существенны, а значит препараты терапевтически эквивалентны».

Практика сравнения разных генериков одного препарата по степени и скорости всасывания, времени достижения наибольшей концентрации в крови и ее значения, характеру распространения в тканях и жидкостях организма, типу и скорости выведения средства (биоэквивалентности) не дает окончательного ответа об их равнозначном терапевтическом действии. Необходим поиск других объективных показателей, позволяющих сравнить оригинальные и генерические препараты для того, чтобы приблизиться к ответу на вопрос о возможности переноса данных клинических исследований высокого уровня доказательности, выполненных с использованием оригинальных лекарств, на генерики.

Исследование № 1

Группа исследователей под руководством известного ученого, доктора медицинских наук, профессора Недогоды С. В., провела сравнительное исследование терапевтической эффективности Арифона ретард и трех генериков: Индапамида, Индапа и Акрипамида.

В ходе эксперимента оценивалась не только клиническая эффективность, переносимость, воздействие на артериальное давление в течение суток и уровень калия (К+) препаратов индапамида, но и других показатели, которые характеризуюют действенность антигипертензивных средств, как:

  • показатель остаточного действия (индекс T/P) – на сколько снижено артериальное давление в конце интервала дозирования, перед приемом следующей дозы;
  • величина пульсового артериального давления;
  • гипертрофия (утолщение стенок) левого желудочка;
  • скорость распространения пульсовой волны.

Результаты исследования следующие: все исследуемые препараты достоверно снижают давление, но степень выраженности снижения давления систолического и диастолического разная. Были получены следующие результаты:

  1. Арифон ретард по сравнению с Индапамидом снижает давление лучше – на 9 мм рт. ст..
  2. Арифон ретард способен снижать величину пульсового артериального давления на 33,3 %, Индапамид – на 12,7 %.
  3. Арифон ретард за счет уникального матрикса обеспечивает оптимальный суточный контроль артериального давления, поэтому по такому жизненно важному показателю, как степень уменьшения индекса массы миокарда левого желудочка, Арифон ретард переигрывает Индапамид более чем в 3 раза.
  4. Наилучший показатель Т/P среди исследуемых препаратов был у Арифона ретард.
  5. В группе пациентов, получавших Арифон ретард, не было выявлено негативного влияния на калий, а в группе Индапамида отмечалось усиление выведения калия – на 16 %.

Анализ влияния лекарств на липидный спектр крови и уровень глюкозы выявил, что при лечении Арифоном ретард наблюдается улучшение показателей липидного и углеводного обмена. Другие препараты фактически оказались метаболически нейтральными.

Лечение оригинальными и генерическими средствами в целом хорошо переносилось пожилыми пациентами с повышенным систолическим (верхним) давлением. Ни у одного больного не было отмечено существенных побочных эффектов.

Исследование № 2

В 2010 году завершила свою работу программа ОРИГИНАЛ – Оценка эффективности пеРевода с Индапамидов ГенерИков На Арифон ретард у пациентов с артериаЛьной гипертензией. В программу были включены пациенты с различной степенью тяжести течения артериальной гипертензией, получавших до участия лечение генерическим индапамидом в моно- или комбинированной терапии.

В исследовании участвовали 309 врачей и 1319 пациентов из 73 населенных пунктов РФ. В него были включены пациенты с разной степенью артериальной гипертензией, разного возраста и разными факторами риска (повышение уровня общего холестерина, курение и другие), ассоциированными состояниями – ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, хронической сердечной недостаточностью, а также с сопутствующей патологией – хронической обструктивной болезнью легких, заболеваниями суставов.

Несмотря на то, что пациенты с повышенным давлением последние три месяца принимали генерики индапамина (один или в комбинации с другими средствами, понижающими артериальное давление), стабилизация давления (систолическое – менее 140 м рт. ст., диастолическое – менее 90 мм рт. ст.) не произошла.

Затем пациентов стали лечить Арифоном ретард. В дозе 1,5 мг было отмечено быстрое и выраженное снижение как систолического – на 29 мм рт.ст., так и диастолического давления – на 15 мм рт.ст. Замена генериков индапамида на Арифон ретард привела к тому, что целевые цифры давления (менее 140/90 мм рт.ст.) были достигнуты в 70 % случаев.

У пациентов до 40 лет, больных артериальной гипертензией 1 степени, у всех пациентов, получавших один антигипертензивный препарат в виде генерика индапамида, желаемых показателей удалось достичь в 100 % случаев.

Вывод: между оригинальным лекарством Арифон и генериком Индапамид имеются существенные различия не только по силе антигипертензивного эффекта, но и по влиянию на показатели, которые отражают прямые и опосредованные клинические эффекты, показатели липидного, углеводного и электролитного обмена. Наилучшим влиянием на них обладает Арифон ретард.

Нельзя говорить о равнозначности терапии Арифоном ретард и генериками индапамида. Длительность гипотензивного эффекта до 32 часов и низкая доза действующего начала (1,5 мг) Арифона фактически обрекают другие формы индапамида на роль «догоняющих».

Стойкое повышение артериального давления – один из ведущих факторов опасности развития инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда. Итоги исследования высокого уровня доказательности показали, что снижение верхнего давления на 2 мм рт. ст. уменьшает риск смерти от инсульта на 10 %, от ишемии – на 7 %.

Дополнительное снижение систолического артериального давления в программе ОРИГИНАЛ составило 29 мм рт. ст.. Эта цифра дает возможным предположить предотвращение летального исхода от ишемии и инсульта соответственно на 101,5 и 145 %.

Что лучше: снизить артериальное давление при большей стоимости лечения или сэкономить на здоровье – решать пациенту. Но разница в цене, доходящая до 94%, заставляют задуматься: как и за счет чего была достигнута такая экономия при производстве генерика.

Арифон ретард

  1. Являются ли лекарства аналогами
  2. Можно ли заменить одно лекарство другим
  3. Какое лекарство безопаснее и имеет меньше побочек
  4. Почему врач поменял препарат и прав ли он

Исходя из данных исследований, Индапамид лучше, чем Арифон ретард. Поэтому мы советуем выбрать его.

Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены

Сравнение эффективности Индапамида и Арифона ретарда

Эффективность у Индапамида достотаточно схожа с Арифоном ретардом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Индапамида более выраженный, то при применении Арифона ретарда даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Индапамида и Арифона ретарда примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Индапамида и Арифона ретарда

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Индапамида она достаточно схожа с Арифоном ретардом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Индапамида, также как и у Арифона ретарда мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Индапамида нет никаих рисков при применении, также как и у Арифона ретарда.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Индапамида и Арифона ретарда.

Сравнение противопоказаний Индапамида и Арифона ретарда

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Индапамида достаточно схоже с Арифоном ретардом и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Индапамида и Арифона ретарда может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Индапамида и Арифона ретарда

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Индапамида достаточно схоже со аналогичными значения у Арифона ретарда. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Индапамида значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Арифона ретарда.

Сравнение побочек Индапамида и Арифона ретарда

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Арифона ретарда больше нежелательных явлений, чем у Индапамида. Это подразумевает, что частота их проявления у Арифона ретарда низкая, а у Индапамида низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Арифона ретарда возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Индапамида.

Сравнение удобства применения Индапамида и Арифона ретарда

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Индапамида примерно одинаковое с Арифоном ретардом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-09-19 06:00:20

Отличия препарата Арифон Ретард от Индапамида и какой из них лучше?

Артериальная гипертензия – болезнь, которая проявляется постоянно повышенным артериальным давлением. Часто для лечения этого заболевания прописывают диуретические средства, которые обладают антигипертензивным эффектом. Среди наиболее рекомендуемых врачами препаратов выделяют Индапамид и Арифон Ретард. Что лучше выбрать и стоит ли экономить на дешевом аналоге Арифона, подробно рассмотрено далее в статье.

Обзор Индапамида

Индапамид является дженериком Арифона, он принадлежит к группе тиазидоподобных диуретиков и имеет сильное мочегонное воздействие, за счет которого из организма выводится лишняя жидкость, а это способствует уменьшению сопротивления сосудов и понижению АД. Препарат помогает защитить сердце от серьезных нагрузок и укрепляет стенки артерий.

Фармакологические свойства препарата

При гипертонии выписывают небольшую дозу (2,5 мг). Удвоенная дозировка этого препарата используется для снятия отеков, но на контроль давления это не влияет, а лишь увеличивает вероятность передозировки или побочных явлений. Средняя цена составляет 90-100 рублей за упаковку, что делает его доступным для всех категорий больных.

Обзор Арифона

Основной компонент этих таблеток – индапамид, при этом лекарство имеет на настолько ярко выраженный мочегонный эффект, как его дженерики. Стандартная дозировка 2,5 мг принимается раз в сутки, влияет на гибкость артерий, что уменьшает периферическое сопротивление потоку крови.

Регулярный прием на протяжении курса лечения заметно снижает нагрузку на мозг, что уменьшает головные боли, а также на сердце и почки.

Препарат задерживается в кишечнике дольше, чем Индапамид, что продлевает его действие до 24 часов. Такой результат достигается, благодаря добавлению в рецептуру гидрофильного матрикса.

Обзор препарата Арифон

Повышенная дозировка не улучшает показатели давления, а лишь увеличивает риск возникновения побочных реакций. Средняя цена за упаковку – 250-400 рублей.

Основные принципы действия

Арифон и его дженерики содержат одинаковое вещество (индапамид), которое действует как сосудорасширяющее средство, но в то же время имеются существенные различия в механизме действия препаратов:

  1. Индапамид причисляют к производным сульфонилмочевины. Он повышает количество элементов Mg и K, которые обладают мочегонным воздействием. Лекарство эффективно даже для больных на хроническом гемодиализе. Лекарство выводится из ЖКТ в короткие сроки.
  2. Действие Арифона связано с обратным впитыванием ионов натрия. Улучшая гибкость сосудов и их устойчивость к нагрузкам, препарат снижает сопротивление кровотоку. Таблетки рекомендованы и для пациентов с одной почкой. Они начинают действовать в организме после первых приемов и задерживаются в кишечнике до суток, поскольку гидрофильный матрикс не дает веществу разложиться быстрее.

Показания и ограничения

Помимо лечения гипертонии разной степени, Индапамид и другие дженерики могут быть использованы для устранения избыточной жидкости. Препараты применяются в лечении гипертонии, а также рекомендуются людям с риском развития инсульта или инфаркта миокарда.

Для этих двух препаратов существует ряд одинаковых противопоказаний, среди них:

  • детский возраст;
  • периоды ГВ и беременности;
  • подагра;
  • тяжелые нарушения работы печени;
  • пониженное содержание калия в крови;
  • аллергия на компоненты.

Индапамид противопоказан людям с серьезными заболеваниями почек, особенно теми, что вызывают анурию, заболеваниями печени, пониженным уровнем натрия в крови. Арифон имеет ряд противопоказаний, абсолютные – касаются пациентов с сахарным диабетом, слабыми почками или печенью, аритмией.

Как принимать и рассчитать дозировку?

Прием обоих лекарственных средств не зависит от приема пищи, но при приеме лекарств вместе с едой терапевтический эффект наступает значительно позже. Особенности приема средств следующие:

Индапамид принимается с большим количеством жидкости. Врачи рекомендуют пить его сразу после сна по одной таблетке в сутки (1,5-2,5 мг). Если назначенный курс лечения не дал результата, самостоятельно повышать дозировку не рекомендуется .

В дозировке 2,5-5 мг лекарство используется для снятия отеков. Вначале курса терапии не рекомендуется управлять автомобилем, поскольку могут проявиться негативные воздействия.

Арифон Редарт назначают в количестве не больше, чем одна таблетка в день, также в утреннее время. Не стоит измельчать или разжевывать лекарство, его следует глотать целиком и запивать большим количеством жидкости.

Самостоятельное увеличение дозировки может привести к усиленному мочегонному эффекту, но не снизит давление больше, чем обычно, поэтому о повышении суточной нормы лекарства стоит договариваться с врачом. В случае если лекарство не помогает, следует проконсультироваться с врачом о введении дополнительных препаратов.

Основные отличия препаратов и эффективность

Сравнение Арифона и Индапамида в качестве лекарств для понижения АД не дает однозначных результатов. Было проведено несколько клинических исследований, и частично результаты свидетельствуют о большей эффективности Арифона, а другие подтверждают, что разница незначительна.

Под руководством проф. Недогоды С.В. было проведено исследование эффективности в терапевтическом лечении Арифона Ретарда и таких его дженериков, как Индапамид, Индап и Акрипамид. В пользу оригинального препарата говорят следующие результаты:

  • снижает АД лучше, чем все остальные средства;
  • уменьшает пульсовое давление на 33,3% (Индапамид – на 12,7%);
  • контролирует давление в три раза дольше, чем дженерики;
  • в отличие от Индапамида не имеет негативного влияния на количество калия в организме;
  • имеет наилучший показатель остаточного действия.

В 2010 программа «ОРИГИНАЛ» представила результаты своего сравнительного анализа эффективности применения обоих препаратов пациентами с артериальной гипертензией разной степени тяжести. Результаты были следующими:

  • после начала лечением Арифоном в минимальной дозе вскоре было отмечено снижение САД и ДАД на 29 и 15 единиц соответственно;
  • целевые цифры давления при лечении Арифоном были достигнуты в 70% случаев;
  • для людей возрастом до 40 лет, лечившихся с помощью Индапамида и участвовавших в программе, целевые результаты были достигнуты во всех случаях.

Небольшое отличие Арифон Ретард и Индапамид имеют в составе, что делает первый препарат более рекомендуемым для людей пожилого возраста, а второй – подходящим бюджетным вариантом для молодых людей.

В лечении препараты производят положительный эффект, следует лишь посоветоваться с врачом касательно того, какой будет более безопасен в каждом конкретном случае. Индапамид действует более жестко и дает нагрузку на почки, поэтому нежелателен для людей в возрасте.

Он имеет больше противопоказаний, но и быстрее выводится из ЖКТ. Арифон действует мягче и дольше задерживается в организме, он будет эффективен в большинстве случаев и безопасен для больных любого возраста.

Побочные эффекты и передозировка

Поскольку состав препарата основан на одном и том же действующем веществе, побочные действия одинаковые. Общими для обоих препаратов являются:

  • кожная сыпь;
  • рвота;
  • апатия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сухость во рту;
  • слабость в мышцах.

Побочные эффекты диуретиков

Индапамид в редких случаях может спровоцировать анорексию, диарею, синусит, головокружение, снижение количества калия в организме, судороги, повышенное потоотделение и снижение потенции.

Оригинальный препарат имеет значительно меньше побочных эффектов, и встречаются они реже. Среди них изредка может проявляться запор, обезвоживание, увеличение уровня сахара и кальция в крови, ухудшение зрения, гипотония, головная боль или головокружения. При проявлении этих симптомов следует сразу обратиться к врачу.

При передозировке данных препаратов наблюдается тошнота и рвота, слабость, сниженное давление, нарушения в работе ЖКТ, а при циррозе печени может случиться печеночная кома. При появлении признаков передозировки, следует провести промывание желудка и принять какой-либо сорбент.

Взаимодействие с препаратами и аналоги

Оба препарата могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами, поэтому прежде чем начать курс, необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, в том числе и травах, отпускаемых без рецепта средствах и биологически активных добавках. Возможно взаимодействие с антибиотиками, антидепрессантами, другими антигипертензивными медикаментами.

Арифон не следует без рекомендации врача принимать вместе с антиаритмиками, которые относятся к классам AI и III – их взаимодействие может привести к тяжелой аритмии. Также нельзя одновременно принимать лекарства с НПВП, поскольку эффективность таблеток будет снижена.

Индапамид сам по себе является аналогом Арифона от фирмы Servier. В случае возникновения аллергии, медикаменты можно заменить средствами, схожими по свойствам и механизму действия, а именно:

Отзывы врачей и пациентов

Нередко пациенты, принимавшие Индапамид, делятся негативным опытом применения. Пациенты после начала курса жалуются на отсутствие улучшения состояния. Причиной этого является то, что препарат начинает действовать примерно через неделю в случае ежедневного приема, а полный эффект можно наблюдать только спустя 10-14 дней.

Об Арифоне чаще отзываются позитивно, поскольку его эффект заметен быстрее и длится до 24 часов. Также он рекомендован врачами из-за менее выраженных побочных эффектов, в частности, мочегонного.

Алевтина, 48 лет: «При смене погоды у меня резко повышается давление. Не хотела принимать никакие таблетки, но плохое самочувствие не оставляет выбора. Врач прописал мне Арифон Ретард.

Давление понижается медленно, но это хорошо, что нет скачков. Спустя два часа приема мне становится легче, давление приходит в норму. Сильного мочегонного эффекта на себе не ощутила, поэтому спокойно пью таблетки на работе».

Ольга, 37 лет: «В последнее время меня часто мучают отеки. Некоторое время принимала Фуросемид, но все время не отходить от туалета нет возможности, так как я работаю. Попросила врача заменить мне медикамент.

Мне выписали Индапамид, стала пить по 1 таблетке утром. Он мне понравился больше, так как выводит воду из организма постепенно, я могу спокойно заниматься своими делами. Кстати, цена вполне доступная и одной упаковки хватает как раз на месяц. Рекомендую».

Для того, чтобы определить, что лучше из препаратов, следует учитывать и опыт специалистов. Отзывы врачей однозначно склоняются к оригинальному средству, которое лучше воздействует и реже проявляется побочными воздействиями.

Выбирая лекарство, следует проконсультироваться с лечащим врачом, ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами обоих препаратов. Индапамид подойдет для молодых людей, если отсутствуют проблемы с почками, Арифон будет более приемлем для пожилых людей.

Так как они содержат одинаковое основное вещество, оба препарата отлично справляются с лечением артериальной гипертонии. Мочегонный эффект может вымыть из организма полезные вещества и нанести вред почкам или печени. Поэтому самолечением заниматься не рекомендуется.

Индапамид и Арифон Ретард: сравнение средств и что лучше

«Арифон Ретард» и «Индапамид» – это аналогичные препараты, рекомендованные для понижения артериального давления. Оба лекарства имеют в составе одно активное вещество и оказывают идентичное действие на организм. Но поскольку их стоимость отличается в 3-4 раза, возникает вопрос: нужно ли переплачивать за дорогой препарат?

«Индапамид» – общее название

Под данным одноименным названием сейчас выпускаются лекарства разных российских и зарубежных компаний. Стоимость одной упаковки на 30 таблеток обычно варьируется в пределах 20-100 рублей, зависимо от производителя. Индапамид является базисным активным веществом, обладающим выраженным гипотензивным эффектом. Поэтому кроме монопрепаратов в аптеке продаются комбинированные лекарства, дополненные периндоприлом или эналаприлом.

«Арифон Ретард» – российский препарат

Это препарат французской компании «Сервье», который упаковывается в России. Он выпускается только в виде таблеток с контролируемым высвобождением. В отличие от «Индапамида», он производится только одной фармацевтической компанией и имеет фиксированную цену. Многие положительно отзываются об этом лекарстве, относя его к одним из самых эффективных средств от гипертонии.

Общие характеристики

Данные лекарства имеют гораздо больше сходств, чем отличий, что преимущественно обусловлено аналогичным составом:

  1. Активное вещество – это индапамид, который относится к категории гипотензивных и диуретических средств. Он оказывает выраженное мочегонное действие и устраняет отечность.
  2. Принцип действия – хотя эти лекарства относятся к категории мочегонных, они отличаются свойством улучшать состояние сосудов: повышается их эластичность и снижается сопротивление кровотоку. Благодаря быстрому действию состояние пациента нормализуется уже после первого приема лекарства, но для стабилизации артериального давления необходимо пропить рекомендованный курс длительностью 2-3 недели.
  3. Другие действия – хотя активное вещество всасывается в кровоток из ЖКТ, оно не сказывается на обменных процессах, а потому никак не влияет на уровень углеводов, жиров или «плохого» холестерина. Однако, эти препараты способствуют уменьшению гипертрофии левого желудочка, препятствуя обострению заболеваний сердца.
  4. Показания – основным и единственным показанием, указанным в официальных инструкциях к препаратам является артериальная гипертензия.
  5. Противопоказания – существуют такие общие ограничения к терапии: выраженная почечная или печеночная недостаточность, гипокалиемия, детский возраст, индивидуальная аллергия на активное вещество. Применение лекарств во время беременности и лактации разрешено только с подачи лечащего врача.

Оба препарата выпускаются в упаковках по 30 таблеток и продаются только по рецепту, независимо о производителя.

Отличительные черты

Несмотря на идентичный состав, медки отмечают, что действие «Арифон Ретарда» несколько отличается от его прототипа. Во-первых, в этих таблетках присутствует гидрофильный матрикс, который обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества. Благодаря этому обеспечивается пролонгированный терапевтический эффект длительностью более суток.

Во-вторых, многие пациенты указывают на то, что «Арифон» действует мягче и реже вызывает побочные эффекты. Весомым отличием является и слабо выраженный мочегонный эффект, что делает прием лекарстваболее удобным. Медики отмечают, что именно этот препарат может быть рекомендован пациентам с хронической гипертонией для пожизненной терапии.

Существует также ряд тяжелых патологических состояний, при которых действуют некоторые ограничения к приему лекарств. Это сахарный диабет, электролитный дисбаланс, нарушение мозгового кровообращения и др. В этих случаях употребление «Индапамида» запрещено, тогда как «Арифон Ретард» можно принимать с осторожностью.

Наиболее ощутимым различием является разница в цене. «Арифон Ретард» выпускается только в таблетках с дозировкой по 1,5 мг. За упаковку на 30 таблеток необходимо заплатить 335 рублей.

Какой препарат лучше выбрать?

Поскольку финансовое различие у этих лекарств является существенным, медики дают такие рекомендации по выбору конкретного средства:

  • Молодым пациентам, у которых скачки давления наблюдаются не часто, и людям без осложненного анамнеза можно смело принимать «Индапамид».
  • При склонности к аллергии, наличии хронических заболеваний сердца, печени и почек лучше купить дорогой препарат, поскольку он гораздо реже вызывает нежелательные реакции.
  • Пожилым пациентам следует ориентироваться по своему состоянию: если наблюдается хроническая отечность, то лучше сделать выбор в пользу дешевого прототипа, а если человек страдает гипофункцией мочевого пузыря, то больше подойдет дорогой аналог.

Таким образом, можно сделать вывод, что «Индапамид» – это эффективное и дешевое средство, которое отлично справляется с резкими приступами повышения давления. «Арифон Ретард» больше подойдет для длительной терапии артериальной гипертензии, особенно среди пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Арифон ретард или Индапамид – что лучше? Волнующие факты!

Лечение гипертензии – повышенного артериального давления – осуществляется препаратами разных групп, в том числе диуретиками (мочегонными). Их выпускается множество, поэтому пациенты часто не в состоянии определиться с выбором самостоятельно. Арифон ретард или Индапамид – что лучше помогает от давления и какая между этими лекарствами разница?

Описание лекарств

Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество и применяются в качестве гипотензивных средств, однако между ними есть существенное отличие. Какое именно – поможет разобраться инструкция по применению.

Принцип действия препаратов

Все препараты на основе индапамида влияют на эндотелиальный слой кровеносных и лимфатических сосудов.

Главное действующее вещество способно усиливать защитную функцию внутреннего слоя и предупреждают агрегацию тромбоцитарных клеток. Это создает оптимальные условия для качественной профилактики внутрисосудистого тромбоза и надежно защищает сосудистую стенку от повреждений.

Кроме того, лекарственное средство активно снижает обратное всасывание ионов натрия, чем обеспечивает устранение проблемы, связанной с перегрузкой стенки сосудов, спровоцированной повышенным давлением на нее крови.

Вещество индапамид отличается от большинства известных мочегонных средств своей способностью к снижению толерантности к глюкозе у пациентов, страдающих симптоматической гипертензией или гипертонической болезнью. Это особенно актуально для пациентов с сахарным диабетом.

Еще одно положительное качество диуретиков данного ряда – сочетание высокой эффективности с абсолютной безопасностью проводимой терапии.

Наиболее известными представителями мочегонных препаратов с тиазидоподобным действием являются Индапамид и Арифон или Арифон Ретард, которые, несмотря на схожесть в составе, имеют целый перечень отличий.

Отличия в составе

Арифон и Индапамид не отличаются по вхождению в их состав главного действующего вещества – индапамида. Оба препарата содержат его в количестве по 2,5 мг. Важно помнить, что формы «ретард» обоих лекарственных средств вмещают по 1,5 мг активного компонента.

Разница между этими медикаментами состоит в содержании дополнительных ингредиентов. Так, Индапамид включает в себя несколько дополнительных веществ, а именно лактозу, тальк, кросповидон и повидон, стеарат магния, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид.

В свою очередь в инструкции к Арифону указаны такие его вспомогательные компоненты, как крахмал кукурузный, лактоза, стеарат магния, повидон, тальк. Препарат имеет пленочную оболочку, основой которой являются пчелиный воск пчелиный, диоксид титана, лаурилсульфат натрия, магния стеарат и макрогол 6000.

Несмотря на идентичный состав, врачи отмечают, что действие препарата Арифон несколько отличается от его самого известного аналога. Таблетки Арифона имеют гидрофильный матрикс, обеспечивающий постепенное высвобождение главного действующего вещества, что влияет на пролонгированный эффект лекарственного средства.

Также пациенты отмечают, что Арифон действует более мягко и не так часто провоцирует развитие побочных реакций, как это бывает в случае длительного приема Индапамида. Поэтому именно первый препарат большинство медиков рекомендуют для пожизненного использования людям, страдающим хроническими формами гипертензии с тяжелым течением.

Что лучше при артериальной гипертензии?

Важным пунктом при выборе препарата ряда индапамида является факт стоимости лекарственного средства.

Медикаменты ряда индапамида условно можно разделить на несколько категорий:

  • препараты первой группы имеют весьма высокую стоимость, что оправдано их качеством и оригинальностью (Арифон, Арифон Ретард);
  • лекарства со средней стоимостью, которые полностью копируют именитый бренд (Индапамид, Индап);
  • дешевые медикаменты отечественного производства (Акрихин).

В процессе подбора корректного лекарственного препарата из группы тиазидоподобных диуретиков медики учитывают не только его стоимость.

Назначая пациенту конкретный препарат, врачи учитывают несколько ключевых моментов:

  • более дешевые препараты можно принимать молодым людям, у которых скачки давления происходят не очень часто и не сопровождаются осложнениями со стороны других органов;
  • дорогостоящий Арифон специалисты предпочитают назначать пациентам, страдающим аллергическими проявлениями, хроническими кардиальными проблемами, болезнями почек или печени, так как он лучше переносится организмом человека и реже становится причиной появления побочных эффектов;
  • при склонности к развитию отеков пациентам лучше склониться к приему Индапамида;
  • людям пожилого возраста с гипофункцией мочевыделительной системы больше подойдет Арифон или Арифон Ретард как более мягкий и безопасный препарат, не вызывающий последствий диуретической терапии.

Чем заменить Арифон Ретард?

В настоящее время существует около трех десятков препаратов, которыми в случае необходимости можно заменить дорогостоящий Арифон Ретард, наиболее известными среди них являются:

  • Индапамид российского производства;
  • Ариндап производства Польши;
  • болгарский препарат Индипам;
  • российский аналог Тензар;
  • лекарственные средства индийского производства под названием Лорвас и Ретапрес.

При выборе аналога важно учитывать, что Арифон Ретард содержит 1,5 мг активного вещества, что обеспечивает ему стойкий гипотензивный эффект. Если есть необходимость устранения хронических отеков, тогда лучше отдать преимущество аналогам препарата, которые содержат по 2,5 мг индапамида.

При необходимости длительного применения лекарственного средства врачи советуют использовать дорогие аналоги в дозировке 1,5 мг, так как они не вызывают выраженного мочегонного действия и не способствуют потере большого количества ионов калия, ведущей к развитию сердечной аритмии и тахикардии.

Отзывы пациентов

Большинство людей склоняются к выбору оригинального лекарственного средства и объясняют такое свое решение доказанной эффективностью, а также безопасностью медикамента.

Немало пациентов подчеркивают, что этот препарат как никакой другой подходит для длительного применения, обладая слабо выраженным мочегонным действием, что не способно спровоцировать развитие гипокалиемии. С другой стороны, дорогостоящий препарат отличается надежностью и безопасностью.

Пациенты отмечают, что после применения средства практически не отмечается побочных эффектов, так как он неплохо воспринимается и переносится организмом. Поэтому Арифон Ретард считается лучшим выбором пациентов, которые нуждаются в длительной терапии гипертензивного синдрома.

Не давайте мужчине больше, чем он дает вам

Любить – это умение отдавать любовь и получать ее от партнера. Большинство девушек считают,что нужно окружить мужчину вниманием и заботой. Они копируют друг друга: делают подарки любимым, меняют собственные планы, отказываются отстарого круга друзей – лишь бы угодить парню.

В ответ избранник должен оценить все старания и полюбить настойчивую поклонницу. Но зачастую ситуация складывается так, что девушка ухаживает за возлюбленным, а он принимает ее знаки внимания как должное. Предугадывая все желания, подстраиваясь под мужчину, вы рискуете стать его «мамой» или хорошим другом. Для развития отношений партнеры должны одинаково вкладывать силы, ресурсы, эмоции.

Не становитесь только его, пока он не станет исключительно вашим

Многие женщины, когда хотят влюбить в себя мужчину, сосредотачивают все силы на этой цели. Они стараются проводить больше времени вместе, забывают о своих увлечениях и мечтах. Девушки становятся полностью зависимыми от отношений, постоянно говорят об этом. Далекоидущие совместные планы, ультиматумы отпугивают парней.

Думайте только о настоящем, живите сейчас, принимайте все легко, знакомьтесь с новыми людьми. Это сохранит ваши нервы, поможет не зацикливаться на одном человеке. Замужним дамам, чтобы заново влюбить в себя мужа после нескольких лет брака, нужно найти интересы за пределами семьи. Мужчина должен понимать, что ваш мир гораздо шире, чем был раньше.

Не дарите подарки, не устраивайте ужины и не платите за свидания

Когда вы оплачиваете счет в кафе, для парня эта встреча становится обычным ужином с другом. Если избранник не может организовать поход в дорогой ресторан, дайте понять, что вам хорошо с ним и без денег. Романтические прогулки, просмотр фильмов, пикники – прекрасный способ провести время вместе.

Чтобы влюбить в себя парня до безумия, необязательно дарить подарки, готовить ужины. Для свидания у вас дома можно запастись попкорном или легкими закусками. Этого хватит, чтобы проявить гостеприимство, не превращаясь в заботливую мамочку. Забрасывая избранника подарками и другими знаками внимания, вы демонстрируете мужскую энергетику, что отпугивает парней.

Сделай эти 3 шага, и мужчина будет бегать за тобой — все о спорте и здоровье на ForeverHealth.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

«Индапамид ретард»: инструкция по применению, отзывы, аналоги. Чем отличается «Индапамид» от «Индапамида ретард»?

Среди тиазидоподобных диуретиков особое место занимает препарат под торговым названием «Индапамид ретард». От аналогов антигипертензивное средство, прежде всего, отличается механизмом высвобождения активного компонента на участке ЖКТ: пролонгированное действие реагента положительно сказывается на синтезе простагландинов, что в конечном итоге ведёт к более выраженному снижению периферического сопротивления мускулатуры кровеносных магистралей.

Медикамент удостоен высоких оценок, и развёрнутые комментарии профильных врачей тому подтверждение. Тем не менее, как и любой другой продукт указанной фармакологической группы, «Индапамид ретард» может вызывать побочные эффекты, а значит его применение должно быть сопряжено с соблюдением определённых правил.

Результаты клинических исследований

Достоверно установлено, что описываемый антигипертензивный препарат по своим биохимическим свойствам очень близок к модели поведения тиазидных диуретиков, то есть, попадая в организм, он стимулирует ингибирование обратной абсорбции с участием ионов натрия (речь идёт о кортикальном сегменте так называемой петли нефрона). Длительные наблюдения за ходом монотерапии на базе данного медикамента (при дозировании, исключающем целенаправленное усиление мочевыделения) позволили выявить регулярные демонстрации желаемого результата на временных отрезках протяжённостью в 24 часа. Другими словами, даже при снижении рекомендованной суточной нормы индапамид точечно влияет на гладкую мускулатуру сосудов, что приводит к угнетению характерной симптоматики и нормализации АД. При превышении же оптимальной дозы практически у всех больных отмечалось резкое развитие побочной динамики на фоне стабилизации уже полученных положительных показателей.

Фармакологическая кинетика

В плане абсорбции «Индапамид ретард» (отзывы профильных специалистов об этом свидетельствуют) — весьма примечательный диуретик: биодоступность его составляющих превышает 93%, при этом главный реагент, который помещён в оригинальный матрикс-носитель, высвобождается не сразу. Поскольку имеет место быть контролируемое усвоение активного ингредиента в ЖКТ, то при использовании препарата удаётся достигать оздоровительного эффекта, не прибегая к медикаментозным перегрузкам печени и почек.

Инструкция акцентирует внимание на том, что одновременный приём лекарства с едой может замедлить процесс всасывания индапамида на 5-20 минут, но на долевой пропорции усвоенного вещества трапеза никак не сказывается. Максимальная концентрация компонентов в крови ожидается по истечении 11-12 часов после разового употребления (темп биологической обработки пилюли зависит от индивидуальных особенностей организма).

Индапамид связывается белковыми соединениями плазмы (на уровне 79% от общего объема, подвергшегося абсорбции), но при этом не аккумулируется в клетках: спустя 2 /3 суток 50% реагента трансформируется в неактивные метаболиты и выводится с мочой и калом.

Показания к назначению

Отвечая на вопрос о том, когда же оправдано применение («Индапамид ретард» имеет ряд противопоказаний) препарата, необходимо ещё раз подчеркнуть тезис о специфическом механизме действия ингредиентов в отдельно взятых случаях. Например, при некоторых формах почечной недостаточности даже восьминедельное использование таблеток по их прямому назначению (рекомендованный курс лечения – 1-2 месяца) может не найти видимого отображения в оздоровительной динамике. Однако это вовсе не означает, что при составлении терапевтической карты врачом была допущена ошибка – просто такова фармакологическая природа всех диуретиков. В подобных ситуациях, как правило, прибегают к медикаментозной корректировке: дозу «Индапамида» не понижают, но добавляют антигипертнезивное лекарственное средство, которое не стимулирует выработку мочи.

Основной же профиль препарата – борьба с повышенным артериальным давлением и хроническими недугами сердечной мышцы.

Рекомендованная дозировка

Оптимальный режим приёма: 1 пилюля в сутки, употребляемая в утренние часы на протяжении 30-60 дней (при этом таблетка «Индапамид ретард» должна проглатываться целиком и запиваться достаточным количеством воды; разжевывание не допустимо). Надо отметить, что двукратное превышение нормы не влияет на скорость «идентификации» компонентов в организме, но зачастую приводит к усилению диуретического эффекта и визуализации атипичных реакций.

Лечение пожилых пациентов должно сопровождаться контролем уровня креатина в плазме крови. Кроме того, для пациентов возрастной группы «65+» необходимо вводить индивидуальные поправки на терапевтический курс с учётом функциональности почек.

Возможные нехарактерные реакции организма на активное вещество

Невзирая на то что препарат под торговым названием «Индапамид ретард» отзывы преимущественно имеет положительные, он всё же может провоцировать местные аллергии (а иногда и комплексные сбои). Вероятные проявления побочного действия компонентов:

  • со стороны кроветворной системы: апластическая анемия, снижение уровня лейкоцитов, агранулоцитоз;
  • ЖКТ: тошнота, переходящая в рвоту, сухость во рту, панкреатит;
  • ЦНС: затяжные мигрени, повышенная утомляемость, общая слабость организма;
  • кожные покровы: сыпи, отёки, синдром Стивенса-Джонса.

При малейших подозрениях на подагру или сахарный диабет лекарство не назначается (решение о целесообразности его использования принимается исключительно по итогам медицинского обследования).

Симптомы передозировки и первичная ликвидация последствий

Среди признаков острого отравления:

  • предельное снижение АД;
  • перманентные головокружения;
  • потеря/помутнение сознания;
  • судороги верхних и нижних конечностей;
  • олигурия.

Однако все вышеперечисленные симптомы – это, скорее, следствие разбалансировки водно-электролитного баланса организма, нежели результат биохимической агрессии активных ингредиентов, ибо в ходе полномасштабных лабораторных исследований не было обнаружено признаков того, что препарат «Индапамид ретард» способен оказывать прямое токсическое действие на человеческий организм. По крайней мере, 27-кратное превышение суточной нормы не вызывает заметных нарушений в работе органов и систем.

Симптоматическое лечение передозировки сводится к стимуляции вывода реагентов естественным путём (употребление активированного угля; при необходимости – промывание желудка).

Основные противопоказания

«Индапамид ретард» инструкция позиционирует как антигипертензивный диуретик с вазодилатирующими свойствами. Ввиду этого существует ряд ограничений касательно его использования. Так, в частности, противопоказанием к применению является:

  • непереносимость индапамида и/или вспомогательных веществ, входящих в состав пилюли;
  • повышенная чувствительность к производным сульфонамида;
  • тяжёлая форма почечной недостаточности;
  • хронические или остро протекающие печёночные расстройства;
  • гипокалиемия.

Учитывая тот факт, что лекарственный препарат содержит лактозу, он не рекомендован больным, у которых усвоение данного химического соединения сопряжено с какими-либо трудностями. При диагностировании гипераратиреоза и выявлении атипичной кислотности мочи диуретик также не назначают.

Ввиду отсутствия достоверных сведений относительно реакции молодого организма на присутствие индапамида медикамент не применяется при терапевтическом лечении несовершеннолетних (под запретом категория «до 18 лет»).

Особые указания

Сценарий оздоровительного курса во многом обусловлен спецификой действия реагентов в конкретно взятых условиях. И об этом нужно обязательно помнить, ведь «Индапамид ретард» (инструкция по применению, отзывы больных и комментарии авторитетных врачей содержат информацию о нюансах практического использования лекарства, но идеальный вариант – это всё же индивидуальная консультация) имеет непосредственное отношение к работе жизненно важных систем и органов. Скажем, умеренные функциональные расстройства печени могут быть усилены тиазидоподобным диуретиком до таких масштабов, что в конечном итоге терапия выльется в полноценную энцефалопатию; схожие негативные проявления вероятны и при приёме таблеток в момент обострения почечной недостаточности.

Иногда длительное присутствие медикамента в рационе больного приводит к формированию устойчивой фоточувствительности (при контакте с ультрафиолетом кожные покровы начинают неадекватно себя вести: образуются язвы, пигментные пятна, периферийные некрозы) либо провоцирует существенные колебания в ионном составе крови. Предвидеть медицинскую картину, не обладая результатами комплексных обследований, невозможно.

Механизм взаимодействия с другими лекарственными средствами

При многоуровневой терапии вопрос построения оптимального графика приёма медикаментов чрезвычайно важен, ведь несбалансированное взаимодействие активных компонентов чревато передозировками или даже необратимыми последствиями. В частности, «Индапамид ретард» и «Индапамид» (разница заключается в скорости высвобождения ингредиентов) плохо реагируют на присутствие литийсодержащих соединений. То же самое касается их «союза» с нейролептиками и стабилизаторами сердечного ритма класса «IA».

Повышенное внимание нужно уделять и комбинациям индапамида с трициклическими антидепрессантами – здесь есть скрытая угроза развития ортостатической гипотензии. Кроме того, нельзя забывать о риске обезвоживания, который возрастает при наличии в рационе йода и его производных.

Вывод: механизм контакта с другими фармацевтическими продуктами сложен и нуждается в контроле со стороны опытного врача.

Один препарат – два торговых названия: комментарии специалистов

Дабы понять, чем отличается «Индапамид» от «Индапамид ретард», необходимо взглянуть на структуру активного компонента.

В первом случае имеет место стандартное технологическое исполнение пилюли: реагент, как, впрочем, и вспомогательные ингредиенты, поступая в организм тут же подвергается абсорбции (усвоению и частичной трансформации). Вторая таблетка с точки зрения биохимии напоминает миниатюрную капсулу: индапамид помещён в условную камеру-носитель и высвобождается не сразу, а по мере разрушения «защиты» ферментами ЖКТ. Именно по этой причине период полувывода ингредиентов у лекарств разный («Ретард» обладает пролонгированным эффектом).

«Индапамид ретард»: аналоги и их производители

Согласно официальным данным, «Индапамид ретард 1,5 мг» был синтезирован в 1997 году. На текущий момент в серийном производстве находятся десятки «дублёров». Самые распространённые из них:

  • «Арифон ретард», Франция, компания «Сервье»;
  • «Акрипамид ретард», Россия, «Акрихин»;
  • «Индапамид», выпускается во многих странах;
  • «Равел СР», Россия, «КРКА»;
  • «Ионик ретард», Россия, «Оболенское»;
  • «Лорвас СР», Индия, «Торрент»;
  • «Ретапрес», Индия, «Биофарм».

АРИФОН РЕТАРД или ИНДАПАМИД МВ ШТАДА: что лучше — отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность

ИНДАПАМИД МВ ШТАДА
АРИФОН РЕТАРД

Не знаете что лучше ИНДАПАМИД МВ ШТАДА или АРИФОН РЕТАРД? Почитав отзывы о данных препаратах на нашем сайте, вам будет легче понять в чем их разница и выбрать какой из препаратов лучше. Также, вы можете ознакомиться с актуальными ценами на АРИФОН РЕТАРД и ИНДАПАМИД МВ ШТАДА.

Отзывы о препарате ИНДАПАМИД МВ ШТАДА

Имя: Балабкина Любовь
Отзыв: Мне помогает, но не уверена в постоянном его приеме. Не повлияет ли на работу почек.В инструкциях нет указаний на длительность использования препарата.

Имя: Галина Шишкина
Отзыв: принемаю уже давно но давление бывает разное, можно ли его принемать так долго.

Отзывы о препарате АРИФОН РЕТАРД

Имя: Крючкова Галина
Отзыв: Принимаю с перерывами 2 года, метеозависима, эффективно снижает давление при смене (рост/снижение) атмосферного давления.

Имя: Кукурузов Александр
Отзыв: НЕ ПОЧУВСТВОВАЛ

Купить Натуральные диуретики можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Генадій Білоцерківський
Отзыв: отлично

Имя: Нелля Бирюкова
Отзыв: У меня от него пароксизмальная аритмия, надо есть меньше соли и не нужны будут диуретики, я так и сделала

Имя: александр заикин
Отзыв: нравится-аритмия типа =пируэт=,возможно со смертельным исходом…

Отзыв: Таблетки OZON «Индапамид» — Диуретик. Гипотензивное средство. НЕ РЕКОМЕНДУЮ. Аналоги: Арифон, Равел.

Всем здравствуйте. Предлагаю вашему вниманию очередной отзыв о медицинском препарате. Индапамид — это гипотензивное средство из группы диуретиков, то есть мочегонное.

Первое, что хочу сказать — индапамид — это дополнительное средство. Если вам назначают один индапамид на постоянный прием, это повод посетить другого врача. Ведь индапамид добавляют к иАПФ или сартану тем, кому показана комбинированная терапия. И даже не обязательно должны быть отеки для такого назначения, но показания должны быть.

Индапамид бывает двух дозировок 1,5 мг и 2,5 мг. Первая дозировка — это пролонгированный мягкий индапамид ретард, вторая дозировка — это более сильное мочегонное средство. Как раз 2,5 больше подойдет пациенту с отеками.

Но надо иметь ввиду, что индапамид вымывает калий. Так что если пить постоянно то лучше 1,5 мг, а еще лучше добавить к терапии Верошпирон, чтобы калий сберечь. Восполнять калий панангином или аспаркамом на постоянной основе не всегда целесообразно. В общем тема сложная, так что самостоятельно не назначайте себе это средство.

Я индапамид не люблю. Если хочу назначить его как дополнение к терапии, то выбираю препарат, в котором уже есть это вещество, то есть препарат 2 в 1, например Нолипрел или Ко-перинева (отзыв есть об аналоге — Ко-парнавел. Эти препараты включают себя периндоприл и индапамид. Такой препарат можно принимать длительно, он содержит в себе основу лечения АГ, которая определяет профилактику инсульта и инфаркта.

Тем более индапамид от компании Озон плохого качества, отсюда и копеечная цена. Не надо на эту цену льститься, здоровье дороже.

Единственное, где можно использовать индапамид отдельной таблеткой, это если назначен не иАПФ, а сартан. Так как сартаны в основном комбинируют с гидрохлоротиазидом (как например Лориста Н). А если врач хочет именно с индапамидом сочетать сартан, то придется покупать его отдельно. И вот тут лучше взять Арифон ретард или Равел СР.

Таким образом Индапамид Озон у меня нет причин рекомендовать. Единственная причина к покупке — это глубочайшая бедность пациента или нежелание тратиться, но этот выбор будет уже на вашей совести.

Сравнение препаратов Арифон и Индапамид: что лучше при лечении гипертонии?

Артериальная гипертензия – это заболевание, которое сопровождается постоянно завышенным артериальным давлением.

Развивается оно постепенно и начинает проявляться с возрастом. Появиться такое заболевание может как самостоятельно на фоне стрессов, так и вследствие многих других болезней, связанных с почками, печенью, сердцем.

Увы, данная болезнь является очень распространённой, поэтому множество людей нуждается в постоянном лечении. В этой статье будет рассмотрено два препарата, которые применяют при артериальной гипертензии. Арифон или Индапамид – что лучше?

  • 1 Фармакологическое действие
  • 2 Противопоказания
  • 3 Способ применения
  • 4 Передозировка
  • 5 Побочные действия
  • 6 Отзывы
  • 7 Видео по теме

Фармакологическое действие

Арифон является диуретическим средством, производным сульфаномида, которое содержит индольное кольцо. Оно нашло своё предназначение в лечении артериальной гипертензии.

Его действие связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия, которое происходит в кортикальном сегменте петли нефрона. Препарат способен улучшать эластичность стенок артерий и уменьшать ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов).

Лекарство Арифон Ретард

Арифон приводит в расслабленное состояние гладкомышечные клетки сосудов и усиливает синтез простагландинов и простациклинов, что происходит посредством изменения трансмембранного тока ионов.

Он уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца, является эффективным средством при наличии у пациента только одной почки. При монотерапии гипотензивный эффект остаётся в силе на протяжении 24 часов.

Индапамид является диуретическим средством, которое нашло своё применение в лечении артериальной гипертензии. По структуре оно похоже на тиазидное мочегонное вещество.

Относится к группе производных сульфонилмочевины. Препарат снижает общую предсердную нагрузку, уменьшает артериальное давление и расширяет артериолы.

В почечной ткани повышает выделения калия, хлора и магния с мочой, что приводит к увеличению объёма мочеиспускания. Гипотензивное действие присутствует даже у больных при хроническом гемодиализе. В короткие сроки полностью выводится из пищеварительного тракта.

Способ применения

Арифон следует принимать по одной таблетке в сутки, и приём должен приходиться на утреннее время.

Лекарство нельзя жевать и измельчать, стоит глотать целиком и запивать большим объёмом жидкости.

Не имеет особых указаний насчёт пищи, поэтому можно употреблять независимо от её приёма.

При терапии гипертонического заболевания применение препарата продолжается на постоянной основе. Если есть нужда в прекращении приёма, первым делом необходима консультация лечащего доктора. Также стоит помнить, что увеличивать дозировку противопоказано.

Индапамид следует принимать по два с половиной грамма в сутки в утреннее время, при этом запивая таблетку достаточным объёмом жидкости.

От приёма пищи применение не зависит.

Если спустя четыре-восемь недель терапии желаемый результат не достигнут, повышать дозировку не следует.

Допустимо совместить Индапамид с другим препаратом, однако его дозу понижать не нужно. Или заменить его на другой диуретик.

Передозировка

При передозировке Арифоном наблюдаются следующие симптомы:

  • гипокалиемия;
  • тошнота;
  • судороги;
  • пониженное артериальное давление;
  • гипонатриемия;
  • полиурия;
  • спутанность сознания;
  • оригурия;
  • гиповолемия;
  • рвота;
  • сонливость;
  • головокружение.

В случае передозировки препаратом необходимо незамедлительное проведение лечения, что включает в себя промывание желудка, приём активированного угля и приведение водно-электролитного баланса в норму.

При передозировке Индапамидом наблюдаются следующие симптомы:

  • слабость;
  • тошнота;
  • сильное снижение АД;
  • угнетение дыхания;
  • при циррозе печени возможна печёночная кома;
  • нарушение функции ЖКТ;
  • рвота;
  • водно-электролитные нарушения.

Отзывы

О препарате Арифон пациенты оставляют в большинстве случаев положительные отзывы.

Несмотря на большое количество побочных эффектов, они проявляются очень редко. Однако пользователей всё равно смущает, что их слишком много, и они могут нести тяжёлый характер.

Также не всех устраивает стоимость. Но по эффективности Арифон полностью удовлетворяет всех, кто оставил отзывы. Также многих привлекает то, что применять его нужно лишь один раз в день.

О препарате Индапамид также в большинстве случаев наблюдаются позитивные отзывы. Как и Арифон, он обладает большим набором побочных эффектов, что также настораживает пациентов. Можно сказать, что Индапамид – аналог Арифона дешевый.

Пользователи выделяют мягкий эффект препарата и его длительное действие, рекомендуют употреблять в комплексе с другим препаратом. У большинства он нормализует давление и производит небольшой мочегонный эффект. Однако из минусов выделяют также химический состав.

Видео по теме

Арифон Ретард или Индапамид – что лучше? Ответ в видео:

При выборе между Арифоном и Индапамидом следует ориентироваться на личные предпочтения в плане стоимости, а также в обязательном порядке придерживаться рекомендаций доктора. По побочным эффектам, противопоказаниям и фармакологическому действию оба препарата практически идентичны, поэтому сделать выбор между ними достаточно сложно.

Они вполне эффективно справляются со своим прямым назначением и крайне редко встречаются случаи проявления побочных действий. Перед выбором любого из данных средств необходимо внимательно изучить противопоказания, потому что в противном случае вам грозят тяжёлые последствия. Оптимально перед применением пройти обследование, чтобы убедиться, что у вас не присутствует ни одного противопоказания. Индапамид – это также то, чем заменить Арифон Ретард.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Старт-Мастер